13 марта 2013
Информатизация
деятельности учреждений здравоохранения уже давно стала насущной
необходимостью. Обработка массивов финансовой, медицинской и статистической
информации, что все время увеличиваются, стала возможна только с использованием
современных информационных и компьютерных технологий. Вырос не только объем
информации – повысились требования к скорости ее обработки. С каждым годом
вышестоящие организации повышают требования к передаче так называемых
“электронных отчетов” (то есть отчетов в электронном виде). Неуклонно растет
роль электронного обмена данными между субъектами здравоохранения с применением
электронной почты и Интернет.
В
настоящее время каждое лечебно-профилактическое учреждение (ЛПУ) в той или иной
мере охвачено информатизацией. В основной массе это локальные не
взаимосвязанные между собой системы автоматизации разных направлений
деятельности ЛПУ. Практически информатизация регионального здравоохранения
охватывает лишь финансово-экономические службы ЛПУ: бухгалтерия, планово-экономический
отдел, страховая медицина. Для повышения качества и доступности медицинской
помощи в ЛПУ необходимо проведение комплексной автоматизации всех видов
деятельности в учреждении.
Сегодня
на рынке медицинских информационных систем (МИС) предлагаются достаточно разные
решения в широком ценовом диапазоне и с различными функциональными
возможностями. В процессе исследования нами было обследовано 30 медицинских
информационных систем. Из них 12 является продуктами украинского производителя,
18 – российского. Большая часть систем, а именно 13, специализированно и для
санаториев.
Целью
нашего исследования было сравнение медицинских информационных систем для
лечебно-профилактических заведений санаторного типа за общепринятыми критериями
и определения оптимальной из них, пользуясь теорией решения многокритериальных
заданий.
Выбор
оптимальной системы проводился с точки зрения покупателя по данным доступным в
открытой сети. Решение указанной задачи проводилось методом "смещенного
идеала". Этот метод, описанный в [1], предназначен для решения заданий
выбору оптимального объекта, в случае большого количества объектов и критериев
сравнения.
Во
время исследования проводилось сравнение 19 медицинских информационных систем, о
которых найдено в открытых источниках наиболее детальная информация.
Сопоставление систем проводилось за общепринятыми критериями сравнения. А
именно:
полнота
функциональных возможностей системы;
стоимость
программы (за одно рабочее место);
необходимость
капиталовложений на приобретение системы управления базами данных (СУБД);
стоимость
СУБД;
адаптация
к законодательству Украины.
Метод
«смещенного идеала» оперирует с характеристиками объектов, что
выражаются в цифрах, потому качественные критерии сравнения систем были
переведены в цифры (таб.1).
Таблица
1. Переведение критериев сравнения в цифровой вид.
| Критерий |
Идеальное значение |
Промежуточное значение |
Наихудшее значение |
| Полнота функциональных возможностей |
1 |
- |
0 |
| Стоимость программы |
2 |
1 |
0 |
| Необходимость капиталовложений на приобретение СУБД |
1 |
- |
0 |
| Стоимость СУБД |
2 |
1 |
0 |
| Адаптация к законодательству Украины |
1 |
- |
0 |
Примечание.
Оценка критериев проводилась следующим образом: «полнота функциональных
возможностей» – функция отсутствует – 0, функция присутствует – 1; «стоимость
программы» – высокая – 0; средняя – 1, низкая – 2; «необходимость
капиталовложений на приобретение системы управления базами данных» – есть
необходимость – 0, нет необходимости – 1; «стоимость СУБД» – высокая – 0, средняя
– 1, низкая – 2; «адаптация к законодательству Украины» – не адаптированная – 0,
адаптированная – 1.
Характеристики
каждой МИС были переведены в цифровое выражение. Также была определена система
с наилучшими и наихудшими параметрами. В таблице 2 приведены цифровые
характеристики всех МИС, которые сравнивались.
Таблица
2. Цифровые характеристики МИС.
| Название системы |
К-МИС |
СПК «Здравница» |
АИС «Мкт-санаторий» |
Дип пансион |
Global |
БЭСТ Здравница |
АКСИМЕД |
MedWork |
ИНТЕРИН |
Идеальная система |
| Бронирование |
1 |
1 |
0 |
1 |
1 |
0 |
0 |
1 |
1 |
1 |
| Регистратура |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| Расселение |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| Диетпитание |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0 |
0 |
1 |
1 |
| Врач |
1 |
0 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| Диспетчер |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0 |
1 |
| Процедуры |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
1 |
| Лаборатория |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
1 |
1 |
| Финансы |
1 |
1 |
0 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| Статистика |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0 |
1 |
1 |
| Персонал |
1 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
| Учет медикаментов |
1 |
0 |
1 |
0 |
1 |
0 |
1 |
0 |
1 |
1 |
| Администрация |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0 |
1 |
1 |
1 |
| Администрирование |
1 |
0 |
1 |
0 |
0 |
1 |
0 |
1 |
1 |
1 |
| Стоимость |
2 |
0 |
1 |
0 |
0 |
1 |
1 |
0 |
1 |
2 |
| Необходимость приобретения СУБД |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
| Стоимость СУБД |
1 |
0 |
1 |
2 |
1 |
1 |
0 |
1 |
0 |
2 |
| Адаптация к законодательству Украины |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
Продолжение
таблицы 2.
| Название системы |
Нейрон |
Докторе Элексе |
Унимед |
Ther Dep |
Здоровье нации |
ArhiMed+ |
Сакура |
ЕМСиМЕД |
Medtaim |
Санаторно-курортная карточка |
Наихудшая система |
| Бронирование |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
0 |
0 |
0 |
| Регистратура |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0 |
| Расселение |
0 |
1 |
0 |
0 |
1 |
0 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0 |
| Столовая |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
| Врач |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0 |
| Диспетчер |
1 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0 |
1 |
0 |
| Процедуры |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
| Лаборатория |
1 |
1 |
1 |
1 |
0 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0 |
0 |
| Финансы |
1 |
1 |
0 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0 |
| Статистика |
1 |
1 |
0 |
1 |
1 |
0 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0 |
| Персонал |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
| Учет медикаментов |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
1 |
0 |
| Администрация |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0 |
0 |
| Администрирование |
0 |
1 |
1 |
1 |
0 |
1 |
1 |
1 |
0 |
0 |
0 |
| Стоимость |
0 |
1 |
2 |
2 |
2 |
2 |
2 |
1 |
1 |
0 |
0 |
| Необходимость приобретения СУБД |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
| Стоимость СУБД |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
1 |
0 |
1 |
1 |
1 |
0 |
| Адаптация к законодательству Украины |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
Результаты
сравнения медицинских информационных систем для ЛПУ санаторного типа за
общепринятыми критериями приведены на рис. 1.
Рис.
1. Результаты сравнения медицинских информационных систем.
По
результатам анализа выделено 3 медицинских информационных системы: К-МИС
(КРИВБАСАКАДЕМИНВЕСТ) «СаКура» (Медотрейд) и ЕМСиМЕД (ЕМСиМЕД). Наиболее
оптимальной является система К-МИС.
Система
К-МИС рассчитана как на учреждения санаторного типа, так и на ЛПУ амбулаторного
и стационарного типов. Система предназначена для оптимизации работы всех
отделов и служб ЛПУ с целью повышения качества и доступности медицинской помощи
за счет автоматизации работы медицинских сотрудников и комплексной
автоматизации всех видов деятельности учреждения [2]. Следует отметить, что
система имеет относительно низкую стоимость, в стоимость программы входит
бесплатное техническое сопровождение в течение 3-х месяцев.
Система
«СаКура» рассчитана на учреждения санаторного типа и предназначена для
автоматизации, как отдельного подразделения, так и санаторно-профилактическое
учреждение в целом [3]. Как и К-МИС система «СаКура» имеет относительно
невысокую стоимость, а также стоимость внедрения системы входит в стоимость
программы. Среди недостатков системы следует выделить отсутствие функций
управления персоналом и значительную стоимость технического сопровождения
системы. Следует отметить, что МИС «СаКура» настроена на российское
законодательство.
ЕМСиМЕД
– современная комплексная медицинская информационная система, направленная на
максимальную оптимизацию и автоматизацию процессов деятельности
лечебно-профилактических заведений разных видов и форм собственности [4].
Отсутствие функций управления диетическим питанием, управления персоналом и
процедурными кабинетами снижает эффективность внедрения системы в ЛПУ
санаторного типа. Следует также отметить, что значительная стоимость обучения
персонала и настройки программы повышает стоимость внедрения системы.
Таким
образом, за результатами сравнения медицинских информационных систем для
лечебно-профилактических заведений санаторного типа оптимальной системой
является К-МИС.
Список литературы
Елтаренко
Е.А. Методы решения многокритериальных задач / Е.А. Елтаренко, С.В. Симонов. –
Москва: МИФИ, 1980.
Медицинская
информационная система «К-МИС®». – Режим доступа : URL : http://kai.com.ua/index.php?option=com_content&view=article&id=71&Itemid=15&lang=ru.
– Название с экрана.
МИС
«СаКура» – электронная медицинская карта. – Режим доступа : URL :
www.medotrade.ru/ru/programmnye-produkty/mis-sakura. – Название с экрана.
Медична
інформаційна система. – Режим доступу : URL : http://mcmed.ua. – Назва з
екрану.
Для
подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://referat.ru/